Wie sich Betroffene und Angehörige ohne Umwege informieren können.

Eine Krebsdiagnose lässt im ersten Moment für die Betroffenen und auch für ihre Angehörigen eine Welt zusammenbrechen. Dass diese Nachricht oft zunächst zu einer Art Schockstarre führt, ist verständlich.¹ In besonderem Maße trifft das auf schnell voranschreitende Tumoren zu, die lange keine Symptome verursachen. Dazu gehören zum Beispiel Tumoren in der Leber, wie das Leberzellkarzinom und das Gallenblasen- oder Gallengangskarzinom, die häufig erst in einem fortgeschrittenen Stadium entdeckt werden.^2,3 Hier spielt die Zeit ab der Diagnose eine entscheidende Rolle – und das ist für die Betroffenen oft eine große Herausforderung. Denn gerade jetzt, wenn die Diagnose das Leben auf den Kopf stellt, kommt es darauf an, aktiv zu werden, um möglichst schnell die bestmögliche Behandlung für sich zu finden.

Neue und verbesserte Therapieverfahren

Die Voraussetzungen für eine erfolgreiche Behandlung dieser Tumoren haben sich in den vergangenen Monaten und Jahren deutlich verbessert: Chirurgen können heute in vielen Fällen die Tumoren oder Tochtergeschwülste (Metastasen) in der Leber so gezielt entfernen, dass der gesunde Teil des Organs nachwachsen kann und die Leberfunktion erhalten bleibt.⁴

Möglich wird das durch ausgefeilte Computerprogramme zur detaillierten Planung des Eingriffs und minimalinvasive, zum Teil auch roboterassistierte Operationsverfahren.⁵ Ist eine chirurgische Entfernung nicht möglich, führen spezialisierte Radiologen bei bestimmten Tumoren eine sogenannte Chemosaturation der Leber durch. Dabei wird die Leber vorübergehend vom Blutkreislauf getrennt und mit einer hoch dosierten Chemotherapie durchgespült.⁶ Auf diese Weise wirkt das Medikament, im Gegensatz zur herkömmlichen Chemotherapie, ausschließlich in der Leber und unerwünschte Nebenwirkungen werden verringert.

Auch bei der transarteriellen Chemoembolisation (TACE) wird der Tumor gezielt mit einer höher dosierten Chemotherapie behandelt. Dazu werden kleine Partikel mit einem Chemotherapeutikum kombiniert und über die tumorversorgende Arterie direkt in den Tumor eingebracht.^7,8

Daneben steht heute eine ganze Reihe schonender Verfahren zur gezielten Verödung von Tumorzellen zur Verfügung.⁷ Große Fortschritte hat es auch in der medikamentösen Tumortherapie gegeben, insbesondere in der Immunonkologie. Dabei werden die Zellen des Immunsystems mithilfe innovativer Medikamente angeregt und in die Lage versetzt, Krebszellen zu erkennen und zu bekämpfen.^7,9

Zeit wird immer mehr zum entscheidenden Faktor

So fortschrittlich die innovativen Operationen, Katheterverfahren und immunonkologischen Therapien auch sind: Allen – auch den neuesten – Behandlungsstrategien ist gemeinsam, dass sie so schnell wie möglich eingesetzt werden müssen, um den Betroffenen ein längeres Überleben mit der Erkrankung zu ermöglichen und ihre Lebensqualität möglichst gut aufrechterhalten zu können.

Zwischen Diagnose und Beginn der Therapie sind die Faktoren Zeit und Wissen entscheidend: Je schneller Betroffene geprüfte Informationen zur Erkrankung und deren Behandlung erhalten, desto besser. Das erhöht den Druck meist noch mehr. Auch die Angehörigen leiden unter dieser Situation und versuchen alles in ihrer Macht Stehende, um zu helfen. Laut einer Patientenumfrage von AstraZeneca und DBPi wünschen sich Angehörige sogar noch mehr als Betroffene mehr Informationen über Behandlungsoptionen und unterstützende Angebote.

Auch das Interesse an Hintergründen zur Diagnose und Bewertung von Untersuchungsergebnissen ist bei Angehörigen besonders hoch.¹⁰ Häufig ist es aber nicht einfach, seriöse Unterstützungsangebote zu finden. Es gilt nun, umfassende und verlässliche Informationen über die Erkrankung und die möglichen Therapien zu erhalten und zu verstehen – und vor allem auch Experten, zertifizierte Behandlungszentren und Kliniken zu finden, die über die nötige Erfahrung und Ausstattung verfügen. Dafür sind die Deutsche Krebsgesellschaft (www.oncomap.de) und der Krebsinformationsdienst (www.krebsinformationsdienst.de) des Deutschen Krebsforschungszentrums hilfreiche Anlaufstellen.

Wissen, was wichtig ist …

Den Informationsbedarf zu stillen und sich dabei nicht verwirren zu lassen, sondern seriöse Quellen für das wirklich wichtige Wissen in den Weiten des Internets zu finden, kann sehr schwierig sein. Hinzu kommt, dass medizinische Fachbegriffe oft unverständlich sind. So kann viel wertvolle Zeit verloren gehen und die Unsicherheit wird zur Belastung. Schließlich geht es nicht nur um die Therapie, sondern auch darum, die verbleibende Zeit bestmöglich und mit der idealen Unterstützung zu nutzen. Als hilfreiche Anlaufstelle für Betroffene und Angehörige hat AstraZeneca deshalb die Internetportale www.leberkrebs-info.de und www.gallenkrebs.de eingerichtet. Hier finden Betroffene, deren Angehörige und andere Interessierte in Text- und Videobeiträgen verständlich aufbereitetes, aktuelles Wissen über diese Erkrankungen und die Diagnose- und Behandlungsoptionen. Darüber hinaus bieten die Portale Alltagstipps, um die Lebensqualität der Betroffenen zu verbessern und ihren Angehörigen Unterstützung für ihre ebenso herausfordernde Situation zu bieten.

Dieser Artikel wurde in Zusammenarbeit mit AstraZeneca umgesetzt

Quellen:
¹ Deutsche Krebshilfe. Hilfe für Angehörige von Krebspatienten. (www.krebshilfe.de/informieren/ueber-krebs/mit-krebs-leben/hilfe-fuer-angehoerige-von-krebspatienten)
² Patientenleitlinie Leberkrebs.(www.leitlinienprogramm-onkologie.de/patientenleitlinien/leberkrebs)
³ Patientenleitlinie Gallenwege- und Gallenblasenkrebs. (www.leitlinienprogramm-onkologie.de/patientenleitlinien/gallenwege-und-gallenblasenkrebs)
⁴ Lopez-Lopez V, Linecker M, Cruz J, et al. Liver growth prediction in ALPPS – A multicenter analysis from the international ALPPS registry. Liver Int. 2022;42(12):2815-29.
⁵ Cioffi L, Belli G, Izzo F, et al. Minimally Invasive ALPPS Procedure: A Review of Feasibility and Short-Term Outcomes. Cancers (Basel). 2023;15(6):1700.
⁶ Ebel S, Struck MF, van Boemmel F, et al. Chemosaturation der Leber – ein Update. Rofo. 2023;195(1):30-7.
⁷ Dalzell CG, Taylor AC, White SB. New Insights on Liver-Directed Therapies in Hepatocellular Carcinoma. Cancers (Basel). 2023;15(24):5749.
⁸ Neuzillet C, Artru P, Assenat E, et al. Optimizing Patient Pathways in Advanced Biliary Tract Cancers: Recent Advances and a French Perspective. Target Oncol. 2023;18(1):51-76.
⁹ Kang S, El-Rayes BF, Akce M. Evolving Role of Immunotherapy in Advanced Biliary Tract Cancers. Cancers (Basel). 2022;14(7):1748.
¹⁰ HCC&BTC Patientenumfrage 2023. „Patient Engagement und Insights“-Initiative von AstraZeneca und DontBePatient Intelligence GmbH